お客様各位

個人情報の開示・訂正・削除を希望されるお客様へのご案内

 この書面は、当社が保有しているお客様の個人情報に関する開示・訂正・削除を希望される場合に、ご本人様にご記入いただく書面です。ご本人様以外の第三者からの要請には一切応じられません。下記ご案内事項をご確認のうえ、郵便にてお申し出くださいますようお願い申し上げます。

※お手数ではございますが、封筒に朱書きで「開示等請求書類在中」と記載して下さい。
get Adobe Reader 個人情報の開示または削除のための請求書はPDF形式となっております。PDFファイルをご利用いただくためには、 Adobe Readerが必要となります。お持ちでないお客様は左のアイコンよりダウンロードを行ってください。
【 お客様にご準備いただく書類 】
  1. 個人情報の開示等の請求書  >>「請求書」 (PDF)
  2. 住民票(3ヶ月以内)、運転免許証または健康保険証のコピー
  3. 開示の請求の方は、返信用切手 800円分(配達証明付書留郵便にてご返送致します)。
ただし、個人情報の開示以外を希望される場合、この返信用切手は不要です。
   
注1: 請求書並びに住民票、運転免許証または健康保険証のコピーに記載された個人情報はお客様からご依頼のありました開示または削除の手続に必要な範囲内で利用し、それ以外の目的での使用は致しません。
注2: 請求書並びに住民票、運転免許証または健康保険証のコピーは当社が受領した日から1ヶ月後に細断廃棄いたします。
【 お客様へのお願い 】
  1. 請求書に記載された個人情報の内容について、当社からお客様に電話等による直接の連絡はいたしません。また、お客様からの電話等による問合せはお受けできませんので、予めご了承ください。
  2. お客様の個人情報開示は、お客様の申告される氏名・電話番号・住所が当社の保有するデータと完全に一致した場合のみお答えいたします。仮にデータが一致しない場合は、情報開示に応じることはできません。この場合返信用切手(800円)はご返送申し上げます。
  3. 個人情報の削除をお求めの場合、その結果を書面にてご通知申し上げます。
  4. 請求書の送付先

〒135-0042
東京都江東区木場1-5-25
深川ギャザリアタワーS棟10階
株式会社ゆこゆこ
個人情報保護管理者 行